2026年4月26日 星期日

兒童與青少年肥胖:孩子一直喊餓,該怎麼減重?

        一位剛升國一的青少年被帶到門診,帶著入學體檢的報告單。看著孩子的身材,其實就能猜到體檢結果有異常的項目——果然,肝功能指數過高,進一步安排腹部超音波檢查,確認是脂肪肝,而造成脂肪肝的原因,就是肥胖。

        苦口婆心地告知家長與孩子,肥胖對日後健康的影響、減重的重要性,以及該怎麼開始。運動、飲食控制——這些事,沒有一個家長不知道,但真正能堅持下來的,卻寥寥可數。不是不想,而是真的很難。

 

「媽媽,要讓孩子吃少一點喔。」

「我知道啊,但他就是一直喊餓……

 

        青少年階段的孩子,真的很容易感到飢餓,即便已經明顯過重也不例外。面對孩子一喊餓就難以招架的狀況,父母往往束手無策,減重自然也就很難成功。

        那麼,有沒有辦法幫助孩子呢?答案是有的。

 

選擇低熱量密度的食物。

        每種食物的熱量密度不盡相同,以每 100 克來比較:白飯約 130 大卡、義大利麵約 158 大卡、白吐司約 265 大卡,而馬鈴薯與地瓜只有約 90 大卡。選擇熱量密度較低的食物,可以讓孩子吃得有飽足感,同時又不會攝取過多熱量。

 

降低食慾。

        值得慶幸的是,目前 12 歲以上的孩子已經可以透過藥物輔助來降低胃口。這類藥物的劑量選擇範圍很大,可以依據孩子用藥後的實際反應來調整,找到最合適的劑量——讓孩子維持一定的食慾與進食樂趣,但不再整天喊餓。

 

        結合低熱量密度食物的挑選與藥物的輔助,孩子不需要每天跟飢餓感硬撐,就能一步一步地將體重控制到理想的範圍。

        減重不能淪為意志力的比賽,更不應該是孩子獨自承受的壓力。當我們用對方法、選對工具,讓孩子不再被飢餓感綁架,改變才有可能真正發生。家長不必再為「他就是一直喊餓」而感到無奈與自責,孩子也不必再為「我就是忍不住」而感到愧疚。

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